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5月 08, 2019

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39歲男子半夜打呼不治療因呼吸停止而中風

每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，而睡眠品質很重要大家都知道，但很少人會在出現輕微的睡眠問題時，就去求助醫師。根據荷蘭皇家飛利浦調查橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11,006名成人，發現大部分人都有睡到6.8小時，但卻有67％的人半夜至少會醒來一次，其中又有62％的人會選擇參考網路資訊，根本不會就醫。

打呼不治療會中風的

在調查中，只有1成表示睡眠品質非常好，8成的人都希望改善睡眠品質，台灣睡眠醫學會理事周昆達醫師表示，阻塞型睡眠呼吸中止症是「令人就算睡了也睡不飽的」的冠軍原因，睡覺時上呼吸道反覆塌陷，導致呼吸道阻塞無法呼吸，在重度的患者身上，這樣的情形每晚甚至可以發生5百多次以上，在半夜至清晨這段時間發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

但根據調查結果，65%確診為睡眠呼吸中止症的患者「從未治療」或「現已停止治療」，周昆達說，估計全台灣最高有數百萬的患者，他就收治過一名39歲壯年男子，長期打鼾睡不好，確診為重度睡眠呼吸中止症、每小時呼吸中止至少30幾次，但不願意接受治療，3個月後就因為呼吸停止而中風。

周昆達表示，通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等人風險會比較高，因為打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來，長期下來因為睡眠品質不良，會增加癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

睡不好怎麼辦？

周昆達表示，改善睡眠呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等，過去針對中重度的患者，治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。

而今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引，卻不再強調以疾病嚴重度來界定是否使用陽壓睡眠呼吸器，因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。而配合患者的個人體質不同，也可使用包括口腔矯正器，或是手術治療等。

睡眠呼吸中止症即使短期症狀不顯著，長期也容易有不良的影響，周昆達表示，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，一定要求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。

不是只有睡不著才叫失眠出現這4種狀況就是睡眠障礙
3成兒童會打呼小心兒童睡眠呼吸中止症影響智商跟長相！

文／盧映慈圖／許嘉真圖片來源：Love photo created by jcomp – www.freepik.com

花蓮自由行補助 2人以上即可適用

【台灣醒報記者洪進安台北報導】花蓮自由行「3355旅宿活動」放寬限制，平日只要2人以上就能適用補助，4月16日上路。交通部長賀陳旦15日在立法院交通委員會表示，「3355旅宿活動」原限制3人以上出遊且要停留3天以上，現在放寬限制，平日只要2人以上不限3天都能適用，該方案將補助至6月底，原本規劃500萬元經費不足，將向行政院爭取經費，依申請的人數實際核發。

只要是在「3355旅宿活動」名單中的民宿，在實際入住後符合資格即可現場折抵房價，可每人每次補助500元住宿費。

立法委員鄭寶清強調，政府要增加花蓮觀光，卻又不開放載團體旅客的大客車行駛蘇花改，政策和說的話相反。交通部對此表示，對環評承諾小客車通行後要檢討3至6個月，但會以3個月為目標努力。

交通部長賀陳旦解釋說，面對長隧道內的混合車流，用路人及管理者都要一段時間熟悉，像是過去的八卦山、雪隧都是漸進開放，不宜用生命試做營運，不可能再提前，且現在的蘇花公路是通暢安全的。

2月6日花蓮強震影響花蓮觀光產業，觀光局長周永暉報告「花蓮0206震災後觀光振興政策」，為避免集中性大量旅遊以及實施一連串產業重建及復甦計畫，其中鼓勵民眾到花蓮自由行的「3355旅宿活動」，從3月6日起到6月底，3人以上、19人以下同行，住宿觀光局網站公告的花蓮地區旅宿業3天2夜以上者，每人最高可享新台幣500元住宿補助。

觀光局表示，「3355旅宿活動」有近800家旅宿業者配合，至14日止已有2665人申請，預估可帶動5401萬元產值，鼓勵旅行業組團前往花蓮已有30團申請，補助總預算1000萬元，以每團平均30人計算可補助1萬人次，旅費至少5489萬元，至少可達5倍以上的乘數結果。

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