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 8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移


【健康醫療網/記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報,攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名,更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名,在男性十大癌症發生率中也位居第五名,死亡率更有第七名;臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出,以55歲以上年齡層居多,分期多為2至3期,組織形態分佈以腺癌最多。

罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣

臨床上,就曾有一名84歲男性,因雙側腹股溝疝氣,因此就醫治療,包括右側接受修補術,左側則進行疝氣修補術,但在左側切除的組織中,卻意外發現轉移性腺癌。

洪文欣醫師表示,患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現,數值高達40.37,且後續經病理切片,加上影像醫學檢查,確診為攝護腺癌第四期。

非侵入性放療 老翁恢復良好

洪文欣醫師進一步說明,因考量病患年事已高,加上曾因冠心症放置過支架治療,麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療,透過包括放射治療每週五次,為期40次,總劑量為80葛雷的療程,以及接受雄激素剝奪療法,搭配賀爾蒙藥物使用。

除了患者在放療期間,僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀,患者目前已順利完成療程,且症狀在放療結束後已逐漸消失。

攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌

不過,此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部,在臨床上較為少見,因此容易誤判為疝氣。但一般而言,攝護腺癌容易侵犯儲精囊,淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區,遠端轉移易攻擊骨頭,目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原,幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。

多專科醫療團隊 癌患完整醫療

治療上,包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌(荷爾蒙)治療、冷凍療法等方式,其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色,加上配合內分泌治療,能有效控制攝護腺癌。

洪文欣醫師提醒,為了達到最佳治療效益,目前也由多專科不同領域醫療團隊,進行攝護腺癌療護,透過院內相關治療儀器,加上先進放放療技術,提供給癌患完整的醫療服務。







 反年改暴力抗爭 王定宇諷:豬隊友


新頭殼newtalk

立法院外交國防委員會今天(26日)進行軍人年改草案詢答,在國民黨團強力杯葛下,會議提早宣布散會,未進入實質答詢程序。會議主席、民進黨立委王定宇表示,這次軍人年改,首當其衝的是被砍到5到6萬元的一級上將,經溝通後,這六個人都沒意見,反之,在外抗爭的反軍改團體,大都是沒受到影響的中低階軍士官,因此他們「師出無名」,成為「豬隊友」。

根據國防部精算報告,行政院版軍人年改草案,已退人員中,政府給予樓地板基本保障、未受到影響的人佔48.17%,其中被砍幅度在1萬元以下者,佔20.21%,被縮減1到2萬元者,佔29.22%,砍福高達5萬元者,僅6人,均為一級上將。

此外,國防部資料顯示,目前退役的6名一級上將,包括前行政院長郝柏村與唐飛、羅本立、湯曜明、李傑、李天羽,這些人平均月領21萬餘元。

民進黨立委王定宇表示,前總統馬英九2013年開始,就知道軍人年金制度不改不行,民進黨政府細算後,發現2020年軍人退撫基金就可能破產。他強調,軍人年改不是藍綠黨派問題,現在不改不行,若等到破產,到時已退、在役軍人怎麼辦。

王定宇說,如今政院推出的軍人年改草案,提高86年元旦以後服役的現役軍人退休金;遭刪減衝擊最多的主要是以上校為主,但也已盡量把金額壓低,這樣退撫基金財務還可維持30年。

至於86年以前的舊制,王定宇指出,由於國民黨政府執政時未提撥預算補足基金,如今民進政府就要分十年,每年提撥100億元把這個缺口補足;結果沒有提撥預算的人,反而陪反軍改團體抗爭,提撥的民進黨政府卻被攻擊,這是什麼道理?

針對反軍改團體爆發流血衝突暴力抗爭,王定宇直言,抗議師出無名,引起社會憤怒,不只是豬隊友,更讓軍公教蒙羞,呼籲警察應依法嚴辦,唯有如此,才能真正捍衛軍警消的尊嚴。

王定宇補充,國軍的責任是保家衛民,國家訓練的戰技應該是用在對付敵人、保護人民、保家衛國,不是要他們用於包圍兒童醫院,嚇壞病童與護理師,也不應該毆打沒有特定立場的媒體,更不應該攻擊執法的警察。









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