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5月 08, 2019

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暈眩長達3年原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」

曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿圖／許嘉真

抗議軍改八百壯士：後續會再發起活動

（中央社記者范正祥台北26日電）軍改抗議團體「八百壯士」副總指揮官吳斯懷今天下午表示，今天遊行活動暫時停止，後續狀況看民進黨的作為再採取相應的行動，他說，後續等法案的進度，會再發起活動。

為反軍改制度，「八百壯士」從昨天下午開始於立法院集結，試圖衝撞立法院，與警方爆發多波衝突，根據警政署統計，共84名員警及12名記者受傷，4名記者相機等裝備受損。

立法院周邊今天上午持續有群眾陳抗活動，院內和院外附近街道路口都有重重警力維護秩序。「八百壯士」自估，上午約有2500人在立法院外圍遊行表達訴求。

參加陳抗活動的民眾環繞立法院四周街道遊行，高喊口號和播放軍歌，抗議軍人年改不公，籲請民進黨政府正視軍公教權益。「八百壯士」執行長羅睿達今天下午宣布，這次遊行活動結束，將待民進黨與年改會的回應，再決定下一步動作。

遊行活動宣布結束後，群眾逐漸散去，但仍有部分民眾繼續徘徊。現場負責維持秩序的警力則仍暫時留駐原地，警方說，將視狀況決定是否調整維安部署。

吳斯懷接受媒體聯訪表示，遊行活動「暫時停止」，大家先回去休息，帳棚還會留著，指揮部也會留著，「看民進黨的做為，我們才會有後續相對應的行動。」

他強調，「八百壯士」指揮部正常輪值，「後續等法案的進度，我們會再發起活動。」

被問到遊行活動今天下午之後暫時停止的原因？吳斯懷說，因為今天已經達到預期的目標和效果，「讓民進黨知道不可以這樣子蠻幹，我們會採取相應的作為。」

此外，對於陳抗活動昨天爆發多波衝突，造成員警和記者受傷，吳斯懷表示，不希望有激烈的衝突，但是也希望警方不要執法過當。昨天脫序的行為，他已經召開記者會公開道歉，也約束群眾爾後的活動，不可以再脫序。（編輯：李淑華）1070426

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