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商品訊息簡述:

 退休女護理師頭暈3年 原來是知覺性頭暈

護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都覺得沒有緩解，後來到台中慈濟醫院就診。神經內科醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病，「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，女護理師終於能正常生活。

李姓護理師自己有醫療知識，她暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，後來愈來愈不舒服。她描述第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」後來嚴重到「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

張滋圃詢問病史和檢查研判李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵，以搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外，她說遇到貴人。

張滋圃表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀有：一、慢性頭暈持續逾三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。二、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。三、最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他指出，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」。

新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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 頭痛成因多 兒少和成人大不同

(健康醫療網／編輯部報導)

一名12歲少女反覆頭痛，就醫看診。少女媽媽表示，女兒從國小六年級開始偶爾頭痛，休息後就緩解。但上國中後常頭痛，有時須請假。少女表示，之前多為前額痛，現偶為側邊頭痛，偶爾想吐、上下樓梯更痛。下午上體育課需至室外，很不舒服，只能到保健室休息。痛起來，有時會連續2至3天，休息雖然稍減緩但仍感覺不舒服，較累且易打哈欠，但有時都沒有症狀。

健康兒少急性頭痛 最常見原因為感染

奇美醫學中心兒科部主治醫師賴明琪表示，常見的原發性頭痛主要為偏頭痛，其次是緊縮性頭痛，表現多為反覆急性發作。偏頭痛的特質為單側（有時雙側）搏動性的中重度頭痛，日常活動會加劇頭痛，伴隨噁心或嘔吐、畏光且怕吵，有些人會在頭痛前預先出現前兆。緊縮性頭痛典型症狀為雙側壓迫性或緊縮性輕中度頭痛，日常活動不會加劇頭痛，無噁心現象，但可伴有畏光或怕吵。

原本健康的兒童和青少年突然急性頭痛，最常見的原因是急性感染。若急性頭痛合併其他局部神經異常症狀，須排除腦部急性出血（血管瘤）。若急性頭痛合併發燒，則須排除腦膜炎。慢性惡化頭痛須注意腦高壓背後是否可能為腫瘤、水腦造成。慢性無惡化性頭痛最常見為慢性偏頭痛，精神方面的壓力焦慮亦可能造成慢性頭痛。

發作快、持續時間短 兒少偏頭痛與成人不同4特點

賴明琪醫師說明，兒童和青少年偏頭痛與成人的不同之處為：(1)通常兩側前額，而非一邊，有時也會枕部頭痛；(2)時間較短，通常2至4小時內會改善，有時少於1小時；(3)發作較快，有時不到15分鐘內就劇痛；(4)偏頭痛體質的孩童，有些容易反覆性腸胃不適、肚臍周圍腹部悶痛，甚至週期性嘔吐。

早期的偏頭痛或許可經由休息緩解，但隨著症狀加劇及頻繁發作，須適量使用急性期止痛劑。此外，記錄並分析可能加重或誘發偏頭的食物或日常活動及精神壓力也很重要。兒童和青少年偏頭痛約40％會因睡眠不足而惡化，適當運動有助改善偏頭痛。而如果慢性偏頭痛到影響日常學習及生活，除了改善日常生活，可併用急性治療及預防性偏頭痛的藥物來緩解或改善。（文章授權提供／優活健康網）

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