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45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌
【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間，告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差，好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問，並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵，發現左側中耳積水，且左側鼻咽部有腫塊凸起，立即做鼻咽部切片，確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形，在接受中耳通氣管置入手術後，聽力已恢復，再以放射線定位治療鼻咽癌，目前持續復原中。
40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人
鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人，亞洲的日本人、韓國人一樣少見，但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見，從40-80歲都可能罹病，又以45歲上下的人罹患率最高。
症狀可分四大類 及時警覺應就醫
許瑛倢醫師表示，鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方，初期腫瘤較小時，不會痛也不易感受到異常。但是，鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類，若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關，進而及早進行檢查，提早診斷。
第一類：單側中耳積水，可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。
第二類：頸部淋巴結腫大，鼻咽癌的頸部轉移，一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失，建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。
第三類：鼻部症狀，單側鼻塞，流鼻血或是鼻涕有血絲，典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。
第四類：有神經相關症狀；如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。
盡早診斷治療 復原效果不錯
雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高，但是，鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者，5年存活率還是高達７成。鼻咽癌的症狀並不明顯，不易診斷，若能提早警覺身體有異常，盡早診斷與治療，都能擁有不錯的復原效果。
留意危險因子 多注意徵兆
過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚，近十年的醫學研究，已經有比較明顯結論，如家族遺傳、長期吸菸，或是吸入甲醛或木屑等環境因素等，都是可能引發鼻咽癌的危險因子。
許瑛倢醫師提醒，有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾，要多留意自己的身體變化，防患未然。
長者當心！「行動障礙症候群」6徵兆
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名94歲的阿嬤個性活潑，喜愛戶外運動，令人無法想像她曾失能而與輪椅為伍。阿嬤88歲時發生髖骨骨折，開刀治療後隔年竟又再度骨折。進行全面性檢查後，才知道阿嬤與「行動障礙症候群」有關！經過多年來努力配合治療、固定運動，搭配每天定時曬太陽，骨密度T值進步，現在無須再倚靠輪椅和枴杖助行，還可自行參加旅行團。
行動障礙症候群 肌少症、退化性關節炎都在列
台灣骨鬆肌少關節防治學會理事長陳芳萍表示，骨骼肌肉疾患被世界衛生組織認定是影響人類健康、失去生產力與增加社會護理成本的重要原因。不過骨質疏鬆卻非骨折的唯一原因，「行動障礙症候群」才是造成骨折的綜合因子。「行動障礙症候群」發生原因與老化、骨質密度與肌肉質量下降有關。除了(1)骨質疏鬆症外，(2)肌少症、(3)退化性關節炎、(4)握力不足、(5)跌倒與(6)肥胖，也都屬於「行動障礙症候群」。
根據調查發現，台灣長者9成為「行動障礙症候群」高危險群，男性患病風險為89.8％；女性更高達91.5％，台灣年長者骨質疏鬆、肌少症、關節退化的健康問題日趨嚴重。人類壽命越來越長，面臨失能而帶給家庭以及社會的負擔危機，不僅增加健康照護成本，也增加其他共病死亡的機會。
長者增強肌耐力 保持自主生活能力
高雄長庚醫院內分泌新陳代謝科主任陳榮福表示，銀髮族需正視「行動障礙症候群」帶來的影響，疾病管理、醫療與營養治療，也應著重全方位預防疾病帶來失能。北歐國家推動年長者肌耐力運動體能訓練多年，強化年長者自主生活能力，也成功預防年長者失能。人口老化嚴重的芬蘭，高達9成以上75歲高齡者具備生活自理能力。養成規律運動習慣，均衡飲食與優質蛋白質攝取，才能免於失能。
陳芳萍理事長強調，即使骨質好，如果肌力不足，一樣可能因為骨折而失能。台灣於2018年正式邁入高齡社會，更顯示台灣中老年的失能預防與長期照護的重要。篩檢搭配運動操，有效協助不良於行的患者順利站立與行走；步行困難者找回穩健且持久的步伐，達到全面預防中老年失能。
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