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商品訊息簡述:
陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌
好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導
圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師
女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。
聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。
陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。
陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。
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潘首度表態卡管 若查違法就不發聘
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「管中閔是一個被推薦者，行政單位有責任幫他釐清，教育部沒有權力要求『準校長』出面說明。」教育部長潘文忠11日在立法院備詢時，朝野立委關心卡管何時才會落幕。國民黨立委柯志恩質疑教育部駁回校長聘任的標準，潘僅回應教部有監督責任；但民進黨立委黃國書詢問「如果教育部查到管中閔違法，是否不予發給聘書？」潘則首度點頭表態回答，「是！」
柯志恩質詢時怒斥，教育部在處理整件事的過程中，前後說法令人混淆，3月12日部長才承諾校務會議後就會適法處理，現在又成立跨部會專案小組繼續拖，此外，教育部人事處曾說，教育部有對校長的准、駁權，但大學法哪條有規範？駁回的標準在哪？潘文忠僅回應，大學法規定國立大學校長由教育部做聘任，聘任後才會有校長權利的發生，因此教育部當然要做適法性監督，目前爭議也還在釐清。
然而，柯志恩接著請潘舉出駁回大學校長聘任案的例子？潘沒有回應。「管是一個被推薦者，行政單位有責任幫他釐清，教育部長沒有權力要求『準校長』出面說明。」面對柯志恩重砲抨擊，潘文忠態度也相當強硬，「所以現在教育部組成跨部會諮詢小組要盡最大力量來釐清，但每次要釐清就是所謂一道金牌，這讓我們很為難，而管教授未來是要領導台灣學術龍頭的人，我認為他的擔當跟誠信要擺出來。」
「政治力應適可而止。」民進黨立委吳思瑤則為教育部護航，對於柯志恩主張管只是「被推薦」，也還不是校長，所以他沒有責任出面說明，這點她無法同意，「如果當事人不願意站出來說清楚講明白，不就是浪費社會成本，製造社會對立嗎？葉俊榮可以澄清，難道管中閔做不到嗎？」吳思瑤更說，持續詳細的調查是教育部負責任的表現，「台大不能產生一個飽受社會質疑的校長。」
吳思瑤進一步表示，「教育部現在是在協助台大，同時也是協助社會」，此事還延伸出額外價值，包括大學遴選規則將修訂更明確，以及將更清楚界定中國兼課的相關規範，讓學者有機會到國外講學有更清楚的法律依據，這些都是管事件對社會帶來的正面效益。
民進黨立委黃國書則認為，潘文忠是一位戮力從公的政務官，在處理棘手、敏感事件時，為了求得周延，常舉棋不定、優柔寡斷，他呼籲教育部應該快刀斬亂麻。他先詢問「管案有沒有政治考量？」潘文忠果斷回應「沒有！」表示這個問題「只有法治沒有政治」，黃國書接著再問：「如果教育部查到管中閔違法，是否就不會發給聘書？」潘文忠則首度點頭表態，並回答：「是。」
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