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多囊腎子女半數罹病 基因檢測可早期確診
【健康醫療網／記者林怡亭報導】每年三月，全球腎臟保健相關機構都會共同舉行「世界腎臟日」活動，宣導腎臟保健重要性，臺南市立安南醫院腎臟科王勝鴻醫師表示，慢性腎臟病的病因不外乎糖尿病、高血壓，腎絲球腎炎等，最常見的遺傳性腎臟病「體染色體顯性多囊性腎臟病」也是原因，盛行率約每四百到一千人中會有一人罹病；目前已有「基因檢測」可早期確診，也有細胞分子階層的藥物能減緩病程。
只靠影像檢查 要到30歲才能確診
王勝鴻表示，診斷上有賴家族史、超音波、電腦斷層或核磁共振檢查。因為是顯性遺傳，子女大概有一半機會罹患多囊腎。若只依賴影像學檢查，大多得等到30歲以後才能確診。但人生的規劃總不宜等而立之年後才開始，因此有家族史的人也可透過「基因檢測」早期確診。
多囊性腎病 欠缺根本治療
多囊腎患者除了慢性腎臟病有的許多症狀外，本身還多了許多較特別的病症，如高血壓、腎囊腫出血、破裂、感染、疼痛、結石，也會有多發性肝臟囊泡、大腸憩室、腦血管瘤等。王勝鴻提到，這些問題也不會因為步入透析就跟著停止，而是跟著病人一輩子。
過去治療大多強調血壓控制及相關併發症的治療、腎功能監測等。原則上跟治療其它慢性腎臟病無太大差異，但卻又欠缺了針對病因的根本治療。
藥物仍在審查階段 治療現曙光
令人振奮的是，過去多囊腎的基礎研究及藥物的發展、臨床試驗，都顯示了可期待的療效。針對細胞分子階層治療的新藥，可結合V2 receptor來抑制cAMP形成，而減緩疾病的進程。
不過，王勝鴻也提醒，目前藥物還在健保局審查階段，雖然確切給付時間與條件還不明朗，但是也確實為多囊腎的治療帶來一道曙光。
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低薪高工時沒時間運動 四成上班族變胖子
低薪、高工時，國內上班族真命苦，這也反映在健康行為上，國民健康署調查發現，逾8成職場員工蔬果吃得不夠，半數以上缺乏運動，近4成體重過重、肥胖，國健署長王英偉呼籲，企業主應該提供好的健康職場環境，營造健康文化。
王英偉表示，上班族每天至少有1/3的時間在職場、辦公室，如果企業主營造出良好的健康職場，對於雇主及員工都是雙贏。但從最新「工作人口健康促進現況」調查結果來看，國內企業在促進員工健康上，有待加強。
「106年工作人口健康促進現況電訪調查」發現，8成3職場員工每天蔬果攝取量未達國民健康署3蔬2果建議量。5成3員工運動量不夠，未達世界衛生組織建議成年人每周應至少有150分鐘的中等強度身體活動量。
長期缺乏運動，當然無法保持身材，調查顯示，近4成職場員工體重超標，進一步分析，24.7%體重過重，14.5%則已經達到肥胖階段，有礙身心健康。
此外，調查也顯示，超過6成以上工作者最近1個月身體不適，前3項症狀分別為骨骼肌肉痠痛、眼睛乾澀、疲勞或精神不振。
如何提升員工健康狀況？王英偉提出五大建議，首先「老闆帶頭做」，當眾允諾、公開簽署、訂定公司健康政策、親自號召及實際參與。「環境巧設計」，例如，爬樓梯打卡、員工餐廳蔬果置於前面易取區、用餐訂購健康餐盒、會議時訂購蔬果取代糕點，以白開水或無糖茶飲取代含糖飲料。
第三為「工作中融入」，推動辦公室健康操、公司園區健走、廣設運動性社團等。第四「員工作伙來」，指定專人成立推動小組，並由各部門推派人員或揪團參加。最後是「獎勵要健康」，以運動券、腳踏車或蔬果當做獎勵品。
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