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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出?


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植,臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽,在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示,對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說,當腫瘤侵犯到肝門靜脈後,容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方,也就是肝內轉移,肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆,手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨,進行肝臟移植的復發率也很高,因此這樣的肝癌患者治療較為棘手,不僅無法接受根除性治療,且預後也比較差。

Q:腫瘤侵犯到肝門靜脈,可以用超音波看出來嗎?

A:不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定,標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影,因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯,要診斷肝癌,仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何?

A:不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果,病患總存活率中位數都不到1年,大約僅10個月。


Q:肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎?

A:台灣的肝癌治療指引規定,腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支,都不適合肝移植,因為這樣的病人復發比率相當高,不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 (影音)蒙地卡羅名人賽/ 史上空前紀錄 納達爾11度封王


納達爾破紀錄 11次在蒙地卡羅名人賽奪冠

來源:Tennis TV

西班牙網球名將納達爾(Rafael Nadal),以6:3、6:2直落二,擊敗日本好手錦織圭,締造11次在蒙地卡羅名人賽奪冠紀錄。納達爾不但保住世界第一,同時也收下生涯第31座名人賽冠軍,超越對手喬科維奇(Novak Djokovic)。

納達爾同時也成為網球開放年代以來,首位在同項賽事11次奪冠的選手,納達爾在蒙地卡羅名人賽的首冠是在13年所拿下(2005年),那座冠軍同時也是納達爾生涯首座名人賽頭銜。現已31歲納達爾賽後表示:「在這裡拿下11冠,這真是令人難以置信。」

這一冠也是納達爾生涯第76座冠軍,保住球王寶座的納達爾說:「能夠在我學院裡的博物館在放上一座獎杯,這感覺太棒了,就我個人感覺來說,這座冠軍是最重要一座。」

錦織圭仍舊無緣生涯名人賽首冠,錦織圭表示:「今天自己很疲累、雙腳很沉重,決賽前連續3天都打了3盤比賽,賽前就明白這場比賽會不好打。」有一段時間沒比賽的錦織圭,目前世界排名跌落至第36,這次打進決賽是手腕傷後最佳成績。錦織圭生涯第12次交手納達爾,吞下第10敗。

納達爾決賽只花了1小時33分鐘,顯示狀況甚佳,下周的巴塞隆納公開賽有機會挑戰生涯第11座冠軍,另外,下個月的法網,紅土之王要爭第11冠,同樣相當被看好。









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