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 喝酒不臉紅少喝醉 研究:染上酒癮風險更高


(中央社記者張茗喧台北16日電)三總研究發現,酒癮患者有近90%都是不會臉紅、不易喝醉的人。醫師表示,喝酒會臉紅者體內缺乏代謝酒精的酵素、容易喝醉,不會臉紅的民眾正因不容易喝醉,反而容易喝上癮。

台灣成癮學會今天舉辦「酒癮治療專家諮詢會議」,台灣成癮學會理事長、三軍總醫院精神醫學部主任黃三原受訪時表示,根據統計,全球罹患酒癮疾患者多達2.7億人,每年有超過300萬人因酒精相關疾病喪命,超過3/4都是男性。

黃三原指出,經濟收入愈高的國家、酒癮疾病問題愈嚴重,根據世界衛生組織調查,歐美國家酒癮疾病盛行率都超過8%,亞洲區約為5至6%,推估全台約有120至130萬人罹患酒癮疾病。

有趣的是,喝酒會不會臉紅,竟是罹患酒癮疾病風險的重要因素之一。他解釋,酒精下肚後,必須靠著名為「乙醛去氫酶」(ALDH2)的酵素來代謝,若有特定基因缺陷,體內可能缺乏此酵素,就容易臉紅、喝醉。

三總過去曾針對1000名酒癮患者進行基因型研究,發現多達80至90%的酒癮患者都沒有基因缺陷,也就是喝酒不容易臉紅、喝醉的類型;而有基因缺陷,也就是容易臉紅、喝醉的患者僅占10%。

黃三原說,研究團隊推測,體質不易臉紅、喝醉的人,可能經常被找去擋酒,也因酒量好而容易喝上癮,反觀體質容易臉紅、喝醉者,可能幾杯下肚就不勝酒力,因此風險較低。

近年許多研究都顯示,多達45%的台灣人體內都缺乏ALDH2,黃三原認為,這可能也是台灣酒癮患者較少的可能原因。

黃三原強調,喝酒不僅傷肝、傷腦也傷心,更重要的是可能因酒駕危害自己和他人性命,也有人將酒駕者比喻為「帶一把武器在路上掃射」的恐怖分子,但重點是國家合法進口、販售酒精,給了這些人「武器」,卻沒有做好應有管控,才會因此衍生這些問題。

黃三原也提醒,酒癮是一種慢性疾病,若過去12個月當中,一旦不喝酒就出現手抖、心悸、嘔吐等戒斷症狀,已對身體造成危害仍繼續使用,導致工作、家庭出問題,沒事就想喝一杯、想戒過還是失敗,只要符合2項可能就罹患酒癮疾病,應就醫治療。(編輯:黃于)1080316







 憂醫療人力不足 籲放寬醫學系條件


【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】醫師工時若降至每週80小時,全台醫學中心需增900名主治醫師!衛福部常務次長薛瑞元19日表示,台灣邁入高齡化,加上規劃將住院醫師納入勞基法,恐導致醫師人力不足。立委陳宜民說,除了每年招收100名公費醫學生,也應放寬大學設立醫學系的條件,以培養更多醫學生,日後能遞補人力不足的缺口。教育部常務次長林騰蛟回應,教育部將評估政策,積極培養醫學系學生。

衛福部規劃,108年9月若將住院醫師納入勞基法,推估將降低住院醫師每週工時至80小時。若法案上路,估算醫學中心得再增加900名主治醫師。

「台灣社會高齡化,需要的醫療資源更多、人力更吃緊。」薛瑞元指出,為了解決人力不足的窘境,衛福部自105年起,透過公費醫學生培育計劃,每年招收100名公費醫學生。這100名學生依規定,需接受內科、外科、婦產科、兒科及急症醫學科專科醫師訓練,並分發至人力不足的醫療機構服務,盼可補助缺口。

但立委陳宜民不贊成以公費生來解決,他在質詢時表示,明年醫師勞基法上路,再加上高齡化,招收公費醫學生仍不足以解決醫療人力不足的問題。他認為,依長久考量,應培育更多醫學生。他舉例,高雄義守大學10幾年來都在跟教育部申設醫學系,但到目前義大卻只有招收外籍生的專班。

陳宜民指出,教育部與衛福部應檢討開放更多名額,讓期待辦理醫學系的學校能如期辦理,以培養更多醫療人員,特別是南部的學校更需設立醫學院,以達到區域平衡。對此,教育部常務次長林騰蛟回應,配合衛福部推估未來醫師人力的需求,教育部將評估政策,並推動培養醫師人力。

另外,根據衛福部資料顯示,兒科醫師在醫院執業的比率為38%,是內、外、兒、婦、急診5大科內最低的。此狀況引起立委王育敏擔憂,認為在處理醫師人力不足問題時,應同時檢討兒科醫師執業率低的狀況。「兒科被視為是醫院裡的賠錢科!」王育敏表示,因孩童門診狀況多,在過程中還得應付孩童的情緒,會花較多的時間看診,導致兒科在醫院內的地位低落,許多醫師也不願久留。

問及該如何改善此問題?薛瑞元說,衛福部目前正規化兒童醫療網絡,並分為兩個層級執行。第一層級是國家級的政府醫院,專門處理兒童重症、急症、癌症等問題;第二層級則希望在每個縣市設立至少一個2級兒童醫院,處理孩童一般常見的疾病,以及新生兒、早產兒的問題。透過分級處理,有望提高兒童看診的效率。

王育敏呼籲,為了留住兒科醫師,衛福部應規劃獎勵措施,或更改健保給付辦法,以提升兒科在醫院的地位。對此,薛瑞元回應,兒童醫療網絡初步計劃將於6月完成,屆時將加入資金運用的考量。









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