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 哎呀,不小心! 新型事後避孕藥成最後防線


【健康醫療網/記者黃思齊報導】情人節那日浪漫告白,終成眷屬後儘管沒有連續假期能享受出遊樂趣,但把握每天熱絡情感,更顯甜蜜。而在心情愉快、氣氛催化下,若是夜裡情不自禁,就得快採取緊急措施!對此,藥師林堅煌表示,女性朋友別緊張,新型事後避孕藥,對身體影響小,甚至在事後 5 天內,都能為你穩定守住最後一道防線。

事後避孕藥如卵子「門禁」 延緩與精子相遇受精

許多人對事後避孕藥存有迷思,在無防護行為後使用,會產生不安、認為沒有效。對此,林堅煌藥師說明,現今的藥學發展多以越低劑量、越高效率方向演進,因此不需擔心事前或事後避孕藥的效果;相較之下,反而更無副作用,較不影響身體。

他解釋,事前避孕藥是以低劑量的雌激素或黃體素影響卵巢排卵,或是像「路障」,使子宮頸分泌物會增加,讓精子不易順利通過找到卵子結合;而事後避孕藥卻是「門禁」,延後排卵日,擋著卵子與精子相遇而受精,其效果差異即可想像。

新型事後避孕藥副作用低且防護期長 減少女性壓力

事後避孕藥依照成分不同又有新舊之分,舊型的事後避孕藥為高劑量黃體素(Levonorgestrel,LNG),來影響正常排卵時間,在性行為後12 小時內可以有最好的避孕效果,但服用時間最遲不能超過 3 天(72 小時),否則會降低避孕成功率,剩下不到6成;早期由於是2錠包裝,民眾時常忘記服用第二錠,而影響藥效,並經常發生噁心、腹痛、疲倦、頭暈、嘔吐等副作用;許多女性難以負荷。

新型事後避孕藥主要成分則為選擇性黃體素受體調節劑(Ulipristal acetate,UPA),可以與人類黃體素受體結合,抑制或延遲排卵;最大差異是性行為後 5 天(120 小時)內服用,仍可以達到 98% 左右的避孕效果,減少了女性內心急迫性的焦躁心理壓力。

危險性行為後勿拖延 新型事後避孕藥越早服用風險越小

不過,使用新型事後避孕藥也要留意,儘管性行為後 5 天(120 小時)內服用,仍可以達到 98% 左右的避孕效果,但仍是在危險性行為後 24 小時內使用最佳;研究顯示,若是在性行為後 24 小時內,服用新型UPA避孕藥效果比舊型事後避孕藥LNG再降低三倍的意外懷孕機率。然而,不論使用何種事後避孕藥,都要放在第一線,才是較有效事後防護。

另外,林堅煌藥師提醒,儘管新型事後避孕藥延遲卵子排出的作用較佳且延遲卵子排出的期間較長,但若在第一次無防護性行為服用事後避孕藥後,不建議有第二次無防護性行為,否則仍存有風險。

安全期並不安全 女性應突破迷思守護自己身體

對於避孕之道,除了以事後避孕藥來應對「夜裡的不小心」外,林堅煌藥師提醒女性,守護自己的身體要突破迷思,不可依賴「安全期」。事實上,安全期的計算看來不難:以經期首日為起點,往回推算 14 天即是排卵日;但由於女性賀爾蒙常受到環境、壓力等影響產生變動,一般也有可能在 12 – 16 日排卵,風險極大,並非有效避孕方法。所以,在性行為時戴上保險套,才能降低心理壓力、感受美好氛圍。

【延伸閱讀】

*佳節狂歡情不自禁 事後避孕守防線








 【Yahoo論壇】美中關係的競爭賽局 挑戰國民黨的兩岸策略


隨著時間一點一滴的消逝,「只聞樓梯響,不見人下來」的國共論壇似乎露出曙光。

25日起,包含國民黨大陸事務部主任周繼祥在內的國民黨黨代表團前往北京訪問,預計為延宕已久的國共論壇事宜與中方磋商,並擬定和國台辦劉結一會面。

消息也傳出,吳敦義不「代打」,決定親自率團赴中。目前確定會向府方遞件申請。有媒體評論稱,在兩岸交流停擺的狀況下,形同給總統蔡英文出了難題。

吳敦義真是給蔡總統出了難題?

當外界在看待國民黨操作兩岸關係的議題,往往無視於國際大環境的轉變,對國民黨兩岸立場上的衝擊。

陳水扁總統時期,拜「911」事件之賜,美國拉攏了中國,攜手合作反恐。當時,美國正焦頭爛額地陷入阿富汗和伊拉克的治理問題。對時任美國總統布希而言,美國絕不希望因台海問題,逼迫美國捲入紛爭,破壞了更大的反恐任務。

但陳水扁總統在內部政治因素下,卻採取「出口轉內銷」路線,刻意操作兩岸議題,激化國內的危機感,藉此凝聚支持者的心。但此一作為也導致台海緊張;同時,美國國內建制派中,親中(紅隊)力量集結強大,足以和親台(藍隊)相抗衡。

在「兩強之下難為小」的國際格局下,陳水扁總統的躁動,反而促成了美中兩國「共管台海」的對台不利局面。這也正是2005年以降,國民黨刻意形塑自身為「兩岸和平使者」的重要背景,以凸顯民進黨政府的基進台獨路線。

簡言之,國民黨能藉著兩岸議題,在台灣國內獲取加分效果,實則是美國對中採取「交往合作」策略下的產物。

但10多年後,美中關係因時空背景丕變,美國國內對中國崛起的憂慮油然而生。在美國前總統歐巴馬後期,開始推出「亞洲再平衡」戰略,就是防範中國崛起對美國於西太平洋霸權的威脅。

川普當選後,更加劇了美中競爭的局面。去年12月18日,川普推出任內首次《國家安全戰略報告》。

該報告向全世界釋放的重大訊息是:中國的發展在路線與模式上超出美方預期,美國已不再對影響和塑造中國發展方向有所期待。川普政府深切反思美國政府傳統對中國的合作路徑,認定以前美國把中國戰略定位於「戰略伙伴」是有誤差的。故此,川普當局定性中國和俄羅斯的重新崛起,是美國的繁榮和安全的「核心挑戰」。

川普上任的這一年多來,10多年前還尚存的「紅隊」失聲了;川普痛恨的建制派失勢了;美中關係可能走向競爭賽局的棋盤也幾乎鋪在眼前了。

此一格局下,蔡英文總統採取兩種對外戰略:對中部分,以穩定台海為主(維持現狀);對外部分,強化和美國(及其盟友)的政治與安全上的合作。

反觀國民黨,似乎未嗅覺到整體國際格局的變革,或似乎認為這樣的變化絲毫不影響國民黨傳統應對兩岸問題的模式。因此從上到下,國民黨仍堅持過去十多年來慣用的兩岸策略,以應對當今的全新局面(無論是國際或國內)。

對國民黨而言,和過去扁政府時期一樣,心思只聚焦在突出民進黨政府「兩岸關係的無能」,以對比國共之間的「水乳交融」。

即便中共對台文攻武嚇,國民黨仍堅持在這個敏感時刻,率團赴中,會見中共涉台官員,並只敢在中共面前講蠅頭小利的經濟文化問題,卻絕口不提台灣國家發展大戰略或政治定位。

然而,在國內,國民黨已悄然失去了他們過往在兩岸關係拿手的定位權,國民黨內對自身在兩岸立場上的光譜走向,至今莫衷一是。國際上,當美中關係的地緣政治矛盾日益激烈時,國民黨原本能袖善舞的取巧策略,已難以適用今日的考驗。

觀察吳敦義至今仍汲汲營營促成國共論壇的策略,國民黨已做出選邊站的決定。他們選的那一邊,就是中國(民進黨政府的選擇很清楚,就是政治安全上完全靠向美國)。

故此,作為一個台灣最大的在野黨,面對美中關係可能走向對峙路線,國民黨在兩岸間的抉擇究竟為何?國民黨很難再像過去十多年那樣,繼續用平衡策略,含糊下去。

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