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必知！胰臟癌５大前兆，尤是這種腹痛
胰臟癌被稱為「無聲殺手」，因胰臟位處人體的後腹腔，一般超音波檢查不容易早期發現，安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌指出，民眾如果出現「平躺痛，趴著較不痛」這種腹痛，更要小心。
示意圖／TVBS
梁永昌指出，胰臟癌很少出現症狀，除非是發生在胰臟頭，因為腫瘤會壓迫及阻塞總膽管出口導致黃疸外，體部和尾部的早期癌灶一般都不會出現不適的症狀，等到病人感到明顯不舒服時，往往癌症已屆臨晚期或末期。
７大胰臟癌高危險群
究竟哪些人是胰臟癌的高危族群，比較容易罹患胰臟癌？根據長期臨床研究觀察，抽菸、肥胖、喜歡食高脂肪食物、酗酒導致慢性胰臟炎、糖尿病、感染幽門螺桿菌和有家族胰臟癌病人者，都屬於高危族群。
５大症狀趕快就醫
梁永昌指出，一般民眾假如出現不明原因的體重下降、腹部疼痛，尤其在平躺時最明顯，趴臥時緩解的肚子痛，眼白和皮膚變黃，血糖突然升高，大便外觀油油(脂肪便)等，便應提高警覺，趕快到醫院診查，安排相關的檢查，如抽血檢查癌症指數、腹部電腦斷層等，才能盡早把潛在的早期胰臟癌診斷出來做適當有效的治療。
胰臟癌難以篩檢，但胰臟癌手術也不簡單。安南醫院一般外科主任黃德佳表示，胰臟位於橫貫腹部深處，連結多處器官，手術複雜度很高，是消化外科除了肝移植外，耗時最久的手術。
胰臟癌手術複雜、併發症多
胰臟頭部位於十二指腸C型彎內側伴有膽管經過，所以胰頭長癌時會有黃疸，胰頭癌有較高的機會可以根治性手術，但是手術複雜而且併發症機會高，術後往往要住院兩周或以上。
黃德佳指出，雖然胰尾只連接脾臟，手術相對簡單，只要切除後半胰臟加脾臟，但是因為沒有症狀，往往發現時已經癌症散佈開來，無法根治性手術切除。
所以不論什麼部位的胰臟癌，手術淋巴廓清都是十分重要的，可以知道局部癌症侵犯的情況，這些訊息對於後續的腫瘤治療很重要。因為胰臟癌發現時，很多是晚期，所以經常會使用腹腔鏡做診斷性分期，確定沒擴散再進一步手術。若無法手術根治，可以針對症狀做消化道或者膽道的繞道手術，以改善癌末生活品質。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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第一苦旦廖瓊枝傳衣缽 張孟逸接棒「薪傳」
投入歌仔戲演出、傳承工作長達30年的台灣第一苦旦、歌仔戲人間國寶廖瓊枝，今天(26日)正式將傳承重擔交給第一大弟子張孟逸，由她接掌「薪傳歌仔戲劇團」團長職務，接續廖瓊枝的志業，推動歌仔戲傳承工作。
有台灣歌仔戲第一苦旦之稱的廖瓊枝，26日在記者會上，將「小旦繡花鞋」、「小旦戲服」、「頭飾珠花」等交給張孟逸，放在擔子上，由張孟逸一肩扛起，正式宣告將「薪傳歌仔戲劇團」團長重任交棒給張孟逸，迎接劇團新的時代來臨。
張孟逸是廖瓊枝的得意門生，也是「薪傳歌仔戲劇團」當家花旦，去年張孟逸還因為演出廖瓊枝整編的經典之作「王魁負桂英」，一舉拿下第28屆傳藝金曲獎「年度最佳演員」。
廖瓊枝說，1988年她獲得教育部頒贈薪傳獎之後，就成立了業餘性質的「薪傳歌仔戲劇團」，負起傳承工作，當時她沒讀什麼書，也是靠著一步一腳印做出成績，她觀察張孟逸個性好、不但自己能演，教學也有耐心，又懂得電腦，只要認真努力做，一定可以做得比她更好。廖瓊枝說：『(原音)我就跟她說，我當初一竅不通啊，就是憨膽做下去！我跟她說，其實做什麼事情 ，我們如果是不管做什麼事情，我們如果照公道心去做，有認真去做，大家都會看在眼裡，就會幫忙，不用怕。』
接下薪傳重任，張孟逸不諱言剛開始聽到廖瓊枝老師這個想法時，壓力很大，一度拒絕，但後來想到老師年紀也大了，不時想到傳承工作沒有人承接就會落淚，讓她很不捨，最後決定承擔責任，而她對自己的期許就讓「薪傳歌仔戲劇團」成為更具規模的劇團，繼續培育新人，讓歌仔戲傳統與創新文化向下扎根。張孟逸：『(原音)我會期望說，當然就不負老師給的擔子自己真的能夠扛起來。老師會希望劇團有自己的演員，自己的樂師，以後就會慢慢把場次拉長、搭多，讓我們所有樂師跟演員、團員無後顧之憂，不用擔心經濟這件事情，這是以後我們的目標。』
為了協助張孟逸撐起傳承責任，廖瓊枝也在今年把「薪傳歌仔戲劇團」正式編入廖瓊枝文教基金會之下，作為劇團後盾。2018台灣戲曲藝術節也特別安排「薪傳歌仔戲劇團」於5月4日至6日演出「王魁負桂英」張孟逸特別專場，見證薪傳歷史與成果。
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