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 連搬幾簍筐柳丁後竟變「駝背」 她原來壓迫性骨折


▲骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名83歲的阿嬤，日前在自家果園搬運採收柳丁時，不慎受傷，回家後開始出現背部痠痛，到鄰近診所看診，被當單純老年骨頭退化問題，只拿了止痛藥、打止痛針，但回家後仍痛到爬不起來，雙腳變得無力，煮飯時甚至得右手拿著鍋鏟、左手拿著雨傘支撑身體，轉往醫院進一步檢查，才知道腰椎有壓迫性骨折。

大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲表示，阿嬤在門診時已呈現嚴重駝背情況，抱怨背部痠痛到無法坐、臥，經核磁共振檢查，發現脊椎的前方部分，已因外力及本身骨質疏鬆等因素崩塌，導致脊椎變形及背痛，形成嚴重壓迫性骨折。

考量阿嬤年紀較大，傳統手術風險很高，醫師建議進行脊椎骨折重建系統，其傷口小，恢復較快、住院天數少，開刀治療之後，不僅拔除了疼痛，更讓阿嬤能夠重新抬頭挺胸。

吳宗憲說，脊椎骨折重建系統的微創脊椎復位手術，是在病人塌陷的椎體左右邊，各打1個約0.5公分的小傷口，植入醫療級「千斤頂」，並利用X光影像監控系統輔助，將塌陷的椎體盡量矯正至原本椎體高度，再灌入適當量的骨水泥，使塌陷的椎體結構更穩固，達到疼痛快速改善及矯正駝背的目標。

骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因，吳宗憲強調，只要脊椎受到過重負荷時，往往會造成椎體的骨折，台灣每年約有超過6萬人發生脊體壓迫性骨折。

吳宗憲指出，其中又以停經後老婦人發生比例最高，也常有病人因不小心跌倒或搬重物，便導致脊椎體骨折，引起嚴重的背痛與行動困難。所幸目前手術進步，對於疼痛緩解、駝背矯正有相當好的效果，亦適合年紀大的老年人。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 健保卡結合手機APP 醫師出診更便利


【台灣醒報實習記者毛上仁台北報導】網路不通也能讀取健保卡，健保署開發感應式健保卡及APP，降低醫師出診的負擔。健保署中區業務組組長方志琳表示，為保障失能患者就醫，健保署從105年2月起推動居家醫療整合計畫，近日也推出感應式健保卡及APP，提升醫師出診便利性。

方志琳表示，過去醫師前往病患家中看診，除需攜帶簡易醫療器材外，還需準備讀卡機、筆記型電腦、備用電池等設備，若網路連線不易，將造成病患等候的困擾，健保署為了排除這些行政障礙，開發感應式健保卡及APP，醫護人員只要在手機安裝APP，即使網路不通也能讀取健保卡，大大減輕醫師出診的負擔。

「慢性病的長照是可以教育的。」長安診所醫師呂國樑表示，長期臥床的人可能會長褥瘡、生痰、尿路感染、排便不順等，若醫療團隊前往家中看診，便可教育病患的家屬或者外勞一些基礎的照護能力，預防併發症的發生。他也強調，預防併發症比疾病用藥還重要。

健保署署長李伯璋表示，健保署先規劃居家醫療設備輕量化，未來將推展到全國各分區業務組，並研議完善的醫療資訊整合系統，建立醫院與醫療所溝通平台，讓醫師能掌握完整的病人資訊，且希望更多地方診所能和醫院配合推動居家看護。









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